期刊简介
本刊系肿瘤专业的学术刊物，主要报道肿瘤基础研究、实践研究、临床及流行病学研究成果。
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- 杂志名称：肿瘤杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海市肿瘤研究所 上海交通大学医学院附属仁济医院
- 国际刊号：1000-7431
- 国内刊号：31-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文核心期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 医学文摘, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
骨肉瘤治疗的新进展
吴兴；陈峥嵘
关键词：骨肉瘤/治疗
摘要：骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤，预后较差。上一世纪70年代前骨肉瘤的标准治疗是截肢术。近25年中，骨肉瘤的治疗有了长足的进展。近80%患者能保留病肢，且5年生存率由20%左右提高到近80%［1］。本文就骨肉瘤的化疗、手术治疗、放疗、生物调节治疗、基因治疗等方面新进展作一综述。 一、化疗70年代初，Wang等发现阿霉素(ADM)、大剂量氨甲蝶呤(HDMTX)对骨肉瘤原发灶及肺转移灶有效以来，辅助化疗与保肢手术既改善了患者的生活质量又提高了其5年生存率。近年来Ⅱ期研究证实顺铂(CDP)对骨肉瘤化疗有较好疗效［2］。其它副作用较小药物，如叶已甙(VP-16)、异环磷酰胺、环磷酰胺、长春新碱(VCR)、放线菌素-D(BCD)也应用于联合化疗［3］。目前国际上常用的化学疗法有HD-MTX-CFR、ADM、CDP联合疗法［4］及Rosen的T10、T12疗法等。近年提出新辅助化疗概念：指术前对骨肉瘤进行化疗，根据化疗的敏感性及肿瘤组织学坏死程度制定术后的化疗方案。通过有效的术前化疗，达到控制远处转移灶的发展，增加保肢手术的机会。国外学者认为术前化疗组织反应不佳者，在术后化疗中以加入新药为宜，而不是取代尚有一定疗效的药物［5］。大剂量化疗药物的骨髓抑制作用使其应用受到限制，国外骨髓移植［6］或输入G-CSF［7］加大剂量化疗药轰击疗法可缩短化疗疗程，进一步提高治愈率，已应用于儿童骨肉瘤的治疗。
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