期刊简介
本刊系肿瘤专业的学术刊物，主要报道肿瘤基础研究、实践研究、临床及流行病学研究成果。
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- 杂志名称：肿瘤杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海市肿瘤研究所 上海交通大学医学院附属仁济医院
- 国际刊号：1000-7431
- 国内刊号：31-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文核心期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 医学文摘, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
结直肠癌单纯性肺转移90例患者预后相关因素分析
杜丽娟；黄鼎智；邓婷；韩如冰；李鸿立；巴一
关键词：结直肠肿瘤, 肺转移, 预后, 外科手术, 药物疗法
摘要：目的:探讨结直肠癌单纯性肺转移患者的生存及预后相关因素.方法:回顾性分析90例结直肠癌单纯性肺转移患者的临床资料,其中34例接受肺转移R0手术切除,56例接受全身化疗.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,log-rank检验进行预后的单因素分析,COX比例风险模型进行预后的多因素分析.结果:肺转移R0手术切除组和全身化疗组1、2和3年总生存率分别为97.1％、88.2％和74.9％以及82.1％、55.3％和31.4％ (P＜0.05),肺转移R0手术切除组1、2和3年无病生存率分别为64.7％、43.9％和33.8％.单因素分析结果显示,肺转移R0手术切除组患者是否伴有肺门或纵隔淋巴结转移(P=0.003)、肺转移肿瘤大小(P=0.007)和术前癌胚抗原水平(P=0.029)与肺转移R0手术切除后的3年总生存率相关;结直肠癌原发肿瘤伴有区域淋巴结转移(P=0.005)、肺转移肿瘤大径≥4 cm (P=0.006)和术前癌胚抗原水平≥5 ng/mL (P=0.010)与肺转移R0手术切除患者的肿瘤复发有关;全身化疗组患者是否使用过包含所有3种细胞毒药物(氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康)(P=0.004)是影响3年总生存率的预后相关因素.多因素分析结果显示,肺转移肿瘤大小(P=0.032)是肺转移R0手术切除患者3年总生存率的独立预后因素,而结直肠癌原发肿瘤伴有区域淋巴结转移(P=0.030)和肺转移肿瘤大径≥4 cm (P=0.049)是肺转移R0手术切除患者肿瘤复发的独立预后因素.结论:结直肠癌单纯性肺转移患者行R0手术切除可明显提高生存率,尤其是肺转移肿瘤大径＜4cm的患者;全身化疗患者使用包括氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康的3种细胞毒药物可明显延长总生存期.
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