期刊简介

               本刊系肿瘤专业的学术刊物,主要报道肿瘤基础研究、实践研究、临床及流行病学研究成果。                

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  • 杂志名称:肿瘤杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:上海市肿瘤研究所 上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 国际刊号:1000-7431
  • 国内刊号:31-1372/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中文核心期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 医学文摘, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
肿瘤杂志2014年第07期

浸润性乳腺癌早期骨转移的预后影响因素分析

王玉栋;杜玉娟;王龙;韩晶;吕雅蕾;刘巍

关键词:乳腺肿瘤, 骨转移, 骨唾液酸蛋白, 无骨转移生存, 预后因素
摘要:目的:研究骨唾液酸蛋白(bone sialoprotein,BSP)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growthfactor receptor 2,HER-2)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)/孕激素受体(progesterone receptor,PR)和Ki-67等临床病理学指标与浸润性乳腺癌早期骨转移的关系,分析乳腺癌术后3年无骨转移生存(bone metastasis-free survival,BMFS)的预后影响因素.方法:收集河北医科大学第四医院肿瘤内科2009年1月1日-2009年12月31日收治的171例女性浸润性乳腺癌患者的术后乳腺癌组织石蜡标本,应用免疫组织化学SP法检测BSP、HER-2、ER、PR和Ki-67的表达水平.收集所有患者的临床病理学资料.根据术后随访结果,将患者分为骨转移组与无骨转移组.应用3年BMFS作为早期骨转移评价指标.采用x2检验分析两组患者临床病理学特征的差异,Kaplan-Meier单因素分析与3年BMFS相关的因素,log-rank检验进行3年BMFS的比较,COX比例风险模型分析与3年BMFS相关的独立预后因素.结果:骨转移组的BSP阳性表达率(67.4%)显著高于无骨转移组(44.3%,P=0.002); BSP的表达与年龄、肿瘤直径、转移淋巴结数目、术后TNM分期、ER、PR、HER-2、Ki-67和病理类型均无明显相关性(P>0.05).单因素分析显示,BSP阳性患者的3年BMFS (47.42%)显著低于BSP阴性患者(68.92%,P=0.001),肿瘤直径>3 cm的患者(49.15%)显著低于肿瘤直径≤3 cm的患者(62.50%,P=0.014); ER阳性患者(63.56%)显著高于ER阴性患者(41.51%,P=0.027).COX比例风险模型分析结果显示,BSP阳性(风险比为2.179,P=0.000)和肿瘤直径>3cm(风险比为1.580,P=0.011)是乳腺癌术后3年BMFS的独立危险因素,而ER阳性(风险比为0.464,P=0.001)是术后3年BMFS的保护性因素.结论:BSP与浸润性乳腺癌早期骨转移显著相关,BSP阳性与肿瘤直径>3cm是浸润性乳腺癌早期骨转移的独立危险因素;而ER阳性可能是浸润性乳腺癌早期骨转移的保护性因素.