期刊简介
本刊系肿瘤专业的学术刊物，主要报道肿瘤基础研究、实践研究、临床及流行病学研究成果。
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- 杂志名称：肿瘤杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海市肿瘤研究所 上海交通大学医学院附属仁济医院
- 国际刊号：1000-7431
- 国内刊号：31-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文核心期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 医学文摘, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
外周血血小板与淋巴细胞比值对初诊时伴髓外病变多发性骨髓瘤患者预后的影响
张小影；陈亚芳；赵盼；杨洪亮；赵海丰；于泳；王亚非；赵智刚；张翼鷟
关键词：多发性骨髓瘤, 髓外病变, 血小板与淋巴细胞比值, 预后
摘要：目的:探讨治疗前外周血血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)与初诊时伴髓外病变(extramedullary disease,EMD)的多发性骨髓瘤患者临床病理特征的相关性,以及对预后的影响.方法:回顾分析61例初诊时伴EMD的多发性骨髓瘤患者的临床病理特征、治疗效果、生存情况及预后.按中位PLR将患者分为低PLR组和高PLR组,观察PLR与患者临床病理特征及预后之间的关系.结果:全组患者的PLR为45～273,中位值为128.低PLR组(≤128)30例,高PLR组(＞128) 31例.EMD常见的受累部位依次为软组织、中枢神经系统、肺部、胸腹膜、皮肤和椎管;其他较少见的部位包括眼附属器、纵隔、乳腺、骨骼肌和卵巢.PLR与临床分期、p2微球蛋白、溶骨性病变数目和骨髓浆细胞比例相关(P值均＜ 0.05).全组患者的1、3和5年生存率分别为88.2％、62.2％和23.9％;治疗前低PLR组患者的1、3和5年生存率分别为96.4％、77.4％和57.4％,高PLR组患者的1、3和5年生存率分别为80.6％、49.9％和10.0％,差异有统计学意义(P=0.005).单因素分析结果显示,β2微球蛋白(P=0.019)、溶骨性病变数目(P=0.049)以及接受治疗前外周血PLR (P=0.005)是影响患者预后的不良因素.COX多因素风险回归分析结果显示,仅PLR＞128是独立的预后不良因素(P=0.029).结论:PLR作为一种简单、经济、可重复检测的全身炎性反应指标,对初诊时伴EMD的多发性骨髓瘤患者的预后评估具有一定的临床应用价值,治疗前高PLR提示此类疾病的预后可能不良.
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