期刊简介
本刊系肿瘤专业的学术刊物，主要报道肿瘤基础研究、实践研究、临床及流行病学研究成果。
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- 杂志名称：肿瘤杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：上海市肿瘤研究所 上海交通大学医学院附属仁济医院
- 国际刊号：1000-7431
- 国内刊号：31-1372/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中文核心期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 农业与生物科学研究中心文摘, 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 医学文摘, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
基于螺旋断层放疗技术的立体定向放疗治疗肝细胞肝癌的疗效及安全性评价
陈一兴；曾昭冲；孙菁；杨平；刘娟；胡永
关键词：肝肿瘤, 放射疗法, 影像引导, 螺旋断层放疗, 预后
摘要：目的:评价基于螺旋断层放疗技术的立体定向放疗(stereotactic body radiation therapy,SBRT)在治疗肝细胞肝癌中的疗效及不良反应.方法:收集复旦大学附属中山医院肿瘤放疗科2012年12月-2015年12月收治的46例肝细胞肝癌患者的临床病理资料和随访资料.所有患者均采用基于螺旋断层放疗技术的SBRT治疗.肿瘤平均直径为2.5 cm(范围:0.9～5.8 cm),采用四维CT(four-dimensional CT,4-DCT)的定位方法.治疗前行图像引导下的匹配校准,总照射剂量为48～50 Gy,分割次数为5～10次,SBRT治疗期间给予保肝和营养支持等对症支持治疗.治疗6个月后采用改良实体瘤疗效评价标准(modified response evaluation criteria in solid tumors,mRECIST)行疗效评价;不良反应评价采用美国国立癌症研究所事件通用术语标准3.0 (National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Events 3.0,NCI-CTC 3.0);生存分析用Kaplan-Meier法.结果:所有患者均完成治疗,治疗后每隔3个月随访1次,其中完全缓解(complete remmision,CR) 27例(58.7％),部分缓解(partial response,PR) 15例(32.6％),病情稳定(stable disease,SD)2例(4.3％),疾病进展(progressive disease,PD)2例(4.3％),总有效率(CR+PR)为91.3％.自放疗之日开始计算生存率,46例患者的1年、2年和3年的生存率分别为95.4％、75.7％和69.9％.不良反应方面,仅有5例出现Ⅰ度骨髓抑制,2例出现Ⅱ度骨髓抑制,2例出现Ⅰ度转氨酶升高.结论:采用螺旋断层放疗是一种安全、有效的治疗手段.对于那些无法手术或射频消融的肝细胞肝癌患者,SBRT是一种行之有效的方法,值得进一步推广.
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